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NEW! れっぺーれ？？ 2009年07月04日 05:00:12 わたしは忍者 MAIL WEB
		これ始めた時は女の子逝かせる事出来ないと思ってたけど慣れると簡単だな＾＾自信ついたしハメれるし貰った金で車買えたしもう言う事ないわー（＞＿＜）ちなみに昨日ハメた子、逝かせた瞬間に「れっぺーれ！！」って叫びながら白目むいちゃってどうしようかと思ったよｗｗｗｗｗｗｗｗ

背中の激痛について 2009年02月10日 13:33:31 大志田節子 MAIL
		宜しくお願い致します。背中の激痛のありまして病院で検査を致しましたが異常がみつかりません原因がわかりません。半年は経ちます。痛みが続いております。どのような病名が考えられるでしょうか？

大志田さま 2009年02月11日 09:12:56 大口クリニック
大変難しいご質問です。どこで、どのような検査をされたのか、年齢も不明です。一般的にはまず、背骨、それをとりまく靭帯、筋肉の異常を考えるべきでしょう。さらには胸部（心臓、肺、大動脈など）腹部（肝臓、胆のう，すい臓）などの精査が必要と考えます。総合病院で複数の専門科での検査が必要なこともあるでしょう。

偽痛風について 2009年01月28日 16:45:01 斉田
		はじめましてこんにちは。祖母のことについてご質問させて頂きたいです。年齢は84歳です。偽痛風の症状は両膝に出ております。膝は、長年痛がっており時々水を抜いてもらったりしておりました。それでも何とか歩いたり出来ていたのですが、先月転倒し一ヶ月ほど入院して、退院できたのですが筋力が落ちたせいなのか、歩けなくなってしまい、痛みも増大してしまったようです。家でリハビリをすると熱が出てしまい、寝かせていたら足の甲がむくんでしまってどうすることも出来ません。どうしたらよいでしょうか？

斉田さま 2009年01月28日 19:05:41 大口クリニック
偽痛風は８０歳を超えると半数以上のかたが罹患されます。発作時には水がたまったり、発熱がありますが普段は症状が一般にはありません。年齢からして変形性関節症（年齢による関節症）の症状（痛み、水のたまり）はあるかもしれません。しかし、変形性関節症では発熱はありません。偽痛風は多くは痛み止め（非ステロイド消炎剤)の投与で解熱します。痛みで歩けないのは変形性関節症のためではないでしょうか。一度専門医で評価してもらう必要があります。

ありがとうございます 2009年01月28日 19:22:17 斉田
お忙しいところ、早急のお返事有難うございます。本日大学病院に行ってきたのですが、偽痛風は大学病院で診る病気ではないといわれて途方にくれておりました。血液検査で炎症反応が出ており、crpが5.88、赤沈が57です。大口先生に診て頂きたいと思うのですが、こちらが埼玉に住んでいるのと本人が高齢のためお伺いできるか分かりません。専門医とは整形外科でよろしいでしょうか？あと、リハビリをして筋力を取り戻せれば少しは歩けるようになりますでしょうか？宜しくお願いいたします。

斉田様 2009年01月30日 20:09:27 大口クリニック
まず、偽痛風は発作期以外は治療は不要ですし、検査でもCRPなどで異常はありません。他に検査異常の原因を検索する必要があります。発作が続いているなら、（まれですが）治療が必要です。膝の痛みの原因は変形性関節症が推測されます。骨破壊が強ければ人工関節以外痛みはとれません。信頼できる整形外科、内科でアドバイス受ける必要があります。お話のような対応しかできない大学病院はきわめてレベルの低い病院と考えられ相手にされるべきでありません．以上、すべてお話の内容からのみのお答えです。

有難うございました 2009年01月31日 08:17:06 斉田
お忙しいところ、何度もすみませんでした。まずは近くで病院を探してみます。見つからないようでしたら、暖かくなるころに先生の所にお伺いします。本当にありがとうございました。

痛風について 2008年12月27日 10:05:44 吉田　正 MAIL
		こんにちは。私は２年前から痛風になりました。深夜中に足首が痛くなり朝起きたころには右足の親指の付け根から足首にかけてむくんで歩けなくなりました。医者の話では尿酸値が11ｍｇあると聞きユリノームとロキソニンとマーズレンｓ顆粒を処方箋して頂きました。今は尿酸値が5.4ｍｇに落ち着きました。このユリノームは毎朝１粒飲み続けなければいけないと医者からいわれました。痛風の治療方法は今現在ユリノーム以外に方法はありますか。

吉田様 2009年01月02日 19:33:34 大口クリニック
尿酸値が１１ｍｇ以上、痛風発作の既往があれば絶対的に薬物療法の適応です。現在，腎臓、肝臓などに異常がなければ尿酸値６ｍｇ以下にコントロールされており良好な状態と考えます。もし、投与されていなければ尿路結石の発症予防のため尿をアルカリ性に保つ薬剤の内服が望まれます。いずれにしても、副作用のない限り現在の治療を続けることが肝要と思われます。疑問な点があれば主治医の先生に納得のゆくまでお尋ねになってはいかがでしょうか。

ご無沙汰しております 2008年12月18日 11:06:34 慶徳孝一 MAIL
		11月17日に入院して、早1ヶ月になります。緊急入院でした。「急性前骨髄球性白血病」という病名が付けられ、現在治療中です。分化誘導療法が間もなく終了し、年内寛解の予定です。年明けから抗がん剤治療に入る予定ですが、これからが長期に掛かるようです。早く退院できるよう、勉めておとなしくしております。「目」が変なのは相変わらずですが、今はそれどころではないですね。年末・年始は外泊できそうです。本当にありがとうございました。

年末・年始休診日のお知らせ 2008年12月03日 07:51:23 大口クリニック
		平成20年　12月30日(火）　　　　　12月31日(水）平成21年　 1月 1日(木）　　　　　 1月 2日(金）　　　　　 1月 3日(土）　　　　　 1月 4日(日）　休診いたしますよろしくお願いいたします

申請書の提出 2008年10月31日 16:53:37 井上茂夫 MAIL
		１０月３０日　身障者申請書類は完了致しました。約２週間後に、通知が頂けるとのことでした。有難うございました。井上茂夫

指関節痛があります 2008年10月15日 16:01:56 どる MAIL
		はじめまして。４３歳の女性です。この夏くらいから左手側の人差し指、中指、薬指の第２関節あたりに痛みを感じるようになりました。一度人差し指の付け根から手首にかけて激痛があったので整形外科で診察を受けましたが、レントゲンと所見では単なる関節痛と診断され痛み止めの内服薬・湿布をいただき様子をみることに。その後は気のせいか腫れも関節の変形も段々と強くなってきたように感じますが、人間ドックのリウマチ因子は数値が２．０でした。その数値から見ればリウマチではないように思いますが、特に朝が指右側の指が浮腫んでいて（こわばるという感じではないのですが）曲げ伸ばしが少し困難です。ただ５分くらいであまり気にならなくなります。膝もたまに痛くなるし、手首などもたまに痛いので更年期の関節痛もあるのかと思いますが、関節の腫れと気になるポッコリとした膨らみが、ブシャ－ル結節ではないかと素人判断で感じました。大口先生のクリニックでは、リウマチだけでなくブシャール結節の治療もされているのでしょうか？

どるさまへ 2008年10月16日 20:52:36 大口クリニック
ひとくちメモを読んでいただければお分かりいただけますが、検査だけではリウマチは診断できません。すべての関節を診察しなければなりません。ブシーャルの結節とは指の真ん中の関節に硬く骨が突出してきます。先端の関節に同様の変化がおこるのをヘベルデンの結節と呼びます。多くは両者が合併します。これらの症状が完成するにはしばらく時間がかかりその間痛みや腫れもありますが、もし、診断に間違いが無ければ治療は必要ありません。変形性関節症です。痛みが増強すればリウマチも疑はれます。

ありがとうございます 2008年10月21日 13:52:40 どる
なかなかパソコンを開く時間がなく、先生からのお返事を確認したのが今でした。お返事ありがとうございました。痛みが強くなるようなことは今のところはないのですが、手をひねったり物を持って離した時に痛みが出ることもあります。普段は痛いといっても何も手につかないくらいではなく（パソコンも普通に打てますし）ただ、私は早期閉経のため数年前からホルモン補充をしているので、ここでリウマチを発病し飲む薬がどんどん増えて、また違った不調も出てくるのではという不安があり、かなりナーバスになっていました。先生のおっしゃる変形性関節症の変形具合は個人差もあるのでしょうけど、治療が必要ないということは、痛みが無くなるまで我慢して後はそのまま生活するということですか？よく言われるコンドロイチンとかグルコサミンとか飲んでも効果は関係ないのでしょうか？つまり老化なんですね(^_^;) なんだか、ちょっと気が抜けてしまいますね・・・今は様子をみて、もし痛みが強くなるようでしたら受診させていただきます。そのときは宜しくお願いいたします。お忙しい中お返事をいただきありがとうございました。

訂正 2008年10月15日 16:03:00 どる
		先ほどメールしました、どるです。左手ではなく右手の間違いでした。申し訳ございません。

病名がわかりません・・ 2008年10月08日 20:44:02 くるみママ
		８月下旬に朝の手のこわばりを感じました。すぐに近くのリウマチかに行き検査しましたが炎症反応もなく陰性でした。リウマチの初期かもと様子を見ていましたがそのうち手のこわばり、むくみだけではなく手首に激痛が走るようになりました。すぐにまたリウマチカに行きセレコックスを処方されましたが痛い部分は見る見るおしり、腕、膝、足指に広がり最近は心臓や恥骨、顔も痛い始末です。仙台で線維筋痛症をみて下さる先生に何回も行きましたが標準的圧痛点がないということで診断は下りません。でも怖くなってノイローゼみたいだったのでパキシル、ノイロトロピンも出してもらいましたがますます悪化しつつあります。。これは線維筋痛症の早期なのでしょうか。先生がまず線維の患者さんに処方する薬は状態にもよると思いますがどのようなものがありますか。今後様子をみてまた同じ先生にいこうとは思っていますが痛みはまだキリキリ、ズキズキ、動いたとき、何か持ったときで自発痛は少ないかもしれません。一度、夜中に背中が痛くて起きましたが温かくして寝ればまだ痛みはそんなに気にはならないです。朝起きたときはぴりぴリしてますが・・少しでもよくなろうと前向きに気功など習いに行きましたが頭痛に脱力感、微熱、下痢がびとくあまり行けないです。よく似ている脊椎関節炎、慢性疲労症候群の可能性もありますか。。できる範囲で構いません。よろしくお願いします。CTや甲状腺も異常はなし。甲状腺は腫れているとよく言われ三十代ですが産後なので更年期、またはかびに感染したと言われて少々傷ついてます涙

くるみママさま 2008年10月09日 20:00:55 大口クリニック
先ず、少し冷静になることが先決です。関節リウマチなら検査ばかりでなく詳細に関節所見の経過を診ていただいていれば手遅れになりません。線維筋痛症も症状から、必ずしも圧痛点がないから否定は出来ないと思います。薬もこのような症状に一発で効くようなものはありません。主治医の先生とよく相談し思考錯誤しながら探すしかないと考えます。対症的に治療しながら診断を確定してゆくしかないとおもわれます。

ありがとうごさいます。。 2008年10月09日 23:41:18 くるみママ
そうですね・・冷静になって様子を見るしかないと思いました。リウマチにしても繊維にしても手遅れになるのが怖くて先走っているような気がします。今後とも様子をみていきたいと思います。他の病気も探しながらいろいろと話し合っていきたいと思います。また何か相談することがあるかもしれません。忙しい中本当にありがとうごさいました。機会があればぜひいつか受診したいと思います。

追伸 2008年10月08日 20:50:48 くるみママ
		先日、リウマチの再検査もしましたが陰性疑う所見がなしということでした。首、背中、太もも、ふくらはぎも痛いです。もし線維の初期でしたら今できる最大のことは何でしょうか。生活面でも何でも・・本当に図々しい質問ですがいろいろとよろしくお願いします

夏季休診日のお知らせ 2008年08月12日 19:33:35 大口クリニック
		8月13日(水)　休診 8月14日(木)　休診 8月15日(金)　休診 8月16日(土)　休診 8月17日(日)　休診以上よろしくお願い致します

無題 2008年07月18日 17:58:07 りょう
		専門じゃないから・・・と言われました。その病院は膠原病内科がありません。福島県自体、膠原病内科が少ない？！ような気がします。もっと悪化したら専門がある総合病院で診察を受けたほうが良いですかね・・・。癌の再発も一生のレベルで考えないといけないので、しばらくは、今の病院で診察を受けています。去年の9月まで2年間、ある病院へ通っていて自己免疫性疾患と診断されていたのにも関らず、色んな不調を訴えてきましたが特に検査もなく、甲状腺のシコリも気のせいと言われ、検査してくれなかったので病院を変えました。3月に経過観察で癌が見つかったので、甲状腺に関しては病院を変えて良かったのですが、膠原病は専門ではないので、昔のような無駄な通院をしたくないので、膠原病・リウマチの専門と思い、大口先生にお聞きしました。今の病院で紹介状を書いてもらうのが近道なんですが、切り出しにくいのです。しばらく様子を見てみます。ただ、気になるのは、術後のせいか、微熱・レイノー・関節痛が頻繁です。癌・難病・・どうしていいのか分かりません。

りょうさま 2008年07月17日 20:32:13 大口クリニック
		手術をうけた病院でシェーグレン病、自己免疫肝炎などの診断をうけたのであればその病院は診断能力もあり治療もできるのではないでしょうか。信頼して治療を任せられたらよいのではないでしょうか．一般的には内科系のリウマチ科と考えます。

病院選びがわかりません 2008年07月17日 12:10:22 りょう
		以前、色々相談させていただいた者です。去年に一度、先生に診て頂いています。あれから色々と急展開しまして、甲状腺に悪性腫瘍が出来ていました。5/12に手術しました。頚部リンパの転移もありました。術前検査の結果が「シェ－グレン症候群・橋本病・自己免疫性肝炎」が発見され、甲状腺に関しては「腺腫様甲状腺腫・乳頭癌（リンパに転移有り）」で、全摘しましたが、シェ－グレンを何処で診て頂けるのか？また、何科へ行けばいいのか分かりません。

強皮症 2008年04月17日 14:32:50 みのり。
		昨年強皮症と診断されました。両方の手首から指にかけてが1番硬くなっています。病院ではクリームをつけてマッサージしたり、関節を動かしなさいと言われていますが、夫の協力を得にくく、ケアマネさんの勧めで、訪問リハビリを受けることになりました。大口先生にお伺いしたいのですが、強皮症に対するリハビリはどのようなことが有効ですか？マッサージや関節を動かすことだけでいいでしょうか？来てくれるリハビリの先生も強皮症は初めてということです。何か行ったほうがいいリハビリなどありましたらアドバイスお願いします。

みのりさま 2008年04月17日 21:30:52 大口クリニック
いつから発病し、何歳の方かわかりません。一般的には強皮症は浮腫期、硬化期、萎縮期と進行してゆきます。初期の浮腫期ならステロイド剤が、硬化期にはＤ－ペニシラミンのような薬剤が効果がみられることもあります。しかし、リハビリが特別効果があるとは思われません。入浴時に自分で手指、手首を動く範囲いっぱいに動かす努力を続ければよろしいのではないでしょうか。この病気には関節痛が合併することが多くみられます。このようなときは関節の可動域の保持も必要です。

副作用でしょうか 2008年04月12日 21:00:04 さくら
		3月31日に相談しましたさくらです。宜しくお願い致します。リマチル１００ｍｇ＋週８ｍｇでリウマトレックスの服用をはじめました。６日目にのどの痛みが出てきたのですが、このまま服用しても大丈夫でしょうか？次の服用までに痛みが治まったら服用しても大丈夫でしょうか？宜しくお願い致します。

服用 2008年04月14日 09:18:15 さくら
主治医に確認したところ、薬のせいではないだろうとの事なので服用を続ける事になりました。薬に神経質になっているせいでしょうか。長いお付き合いになる主治医と薬を信じるしかありません。大口先生のアドバイスも、宜しくお願い致します。

さくらさま 2008年04月14日 19:47:08 大口クリニック
風邪などのためがほとんどです。しかし、初期には区別がつきません。私のクリニックでは発熱、咳き、咽の痛みなどがでたときはこれらの症状が消えるまではリウマトレックスを中止してもらいます．完治してから再開すれば大丈夫です。また、直ちに血液検査で白血球が正常であることを確認することは言うまでもありません。

リウマトレックスの服用について 2008年03月31日 13:57:30 さくら
		宜しくお願い致します。ｃｃｐ抗体が陽性のリウマチとシェーグレンの患者です。リマチル１００ｍｇを朝1服用（２年半）していましたが、移動する痛み足裏の痛みと手首の痛みこわばりが出てきて受診しました。初薬でリウマトレックス朝1夕1朝1夕1の４回（８ｍｇ）一日あけてフォリアミン朝1（５ｍｇ）が出されました。初薬で８ｍｇは普通なのでしょうか？リマチル１００ｍｇ朝1夕1にした時では、効果の違いがあるのでしょうか？　　宜しくお願い致します。

さくらさま 2008年03月31日 20:12:24 大口クリニック
関節症状を診ていないので個々の適切なお答えにはならないと思いますが、通常的に行われている治療法について述べさせていただきます。まず、リマチル１００ｍｇを２００ｍｇに増量しても効果が得られる可能性はなくはありませんが少ないと思はれます。リウマトレックスを開始する際は安全性を考慮すればまず、週４ｍｇから開始すればよいでしょう。効果なければ６ｍｇ、８ｍｇと増量します。８ｍｇのときは一般的には１日目、朝4mg、夕２ｍｇ、２日目、朝２ｍｇとします。

ありがとうございました。 2008年03月31日 20:51:05 さくら
不安な事があった時は、又相談にのっていただけるとありがたいです。ありがとうございました。

りょうさま 2008年03月11日 21:33:57 大口クリニック
		現在の症状は文面どうりとすればレイノウ現象と考えられます．また、口乾、目の乾きはシェーグレン症候群が疑がはれます。是非、一度受診をお勧めします。

レイノー 2008年03月10日 18:15:04 りょう
		以前、検査無しで問診だけしていただいた者です。「レイノー」「関節痛」について当時は「時々なるなぁ～」程度でしたが、冬になり、水やお湯（体温よりぬるめのお湯）で真っ白になり、手全体が真っ白に血色が無くなり、時間が経つと（数分ですが）紫に変わり、真っ赤に戻る・・・。その際に痺れを伴います。関節痛は以前は指先でしたが今はコブシまで痛みペットボトルが開けられない時も度々です。口の渇き、目の乾き、右の耳下腺の痛み等の症状を風邪を引いた時に診察してもらった先生に相談したところ「シェ－グレン」の検査を薦められました。以前に「気にしすぎ」と言われたので、また別の所でも言われるのかと思うとなかなか病院へ行く勇気がありません。酷くなるまで様子を見たほうがよいのでしょうか？喉が渇くのではなく唾液が出てこない？！感じで、氷を1日に何十個も食べてしまいます。

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